Osteokondroz, tüm omurga hastalıklarının en yaygın olanıdır. Osteokondroz, omurlar arasında bulunan intervertebral disklerin doğrudan distrofik-dejeneratif bir lezyonu olduğundan, bu, yapılarında ve torasik omurgayı oluşturan intervertebral disklerin kendisinde geri dönüşü olmayan bir değişikliğe yol açar.
Bir kişi yaşlandıkça, bu omurga değişiklikleri daha fazla gelişir ve yaklaşık 40-45 yaşlarında neredeyse herkes omurganın osteokondrozundan muzdariptir. Kendi içinde, torasik omurganın osteokondrozu, örneğin lomber veya servikal omurgadan çok daha az gelişir, çünkü içindeki omurlar diğer omur bölgelerinden çok daha az hareketlidir. Ayrıca göğüs bölgesindeki sırt bölgesi, göğüs bölgesindeki omurgayı diğerlerinden çok daha iyi destekleyen daha gelişmiş bir kas korsesine sahiptir.
Bu torasik osteokondroz nedir?
Memenin osteokondrozudoğrudan kalınlıklarında eşzamanlı bir azalma ile omurlar arasındaki intervertebral disklerin bir katmanını ve bunun sonucunda insan göğsünün interkostal bölgesinde bulunan sinir uçlarının daha sonra sıkışmasını temsil eder.
Bununla birlikte, insanlarda kaburgaların oldukça katı fizyolojik fiksasyonu nedeniyle göğüs bölgesindeki omurganın osteokondroza en az eğilimli olduğunu yineliyoruz. Nadir bir fenomen olan torasik osteokondrozdur, örneğin servikal veya lomber omurganın osteokondrozu.
Genellikle, torasik omurganın osteokondrozundaki patolojik süreç, on iki torasik omur içeren torasik omurganın omurları arasındaki intervertebral diskleri etkiler. Ancak çoğu zaman torasik bölgenin osteokondrozu ile üst torasik omurlarda patolojik değişiklikler meydana gelir. Torasik osteokondrozda birkaç derece lezyon vardır ve bunları aşağıda daha ayrıntılı olarak ele alacağız.
Torasik osteokondroz gelişimi için predispozan faktörler
Göğüs bölgesinin osteokondrozunun kesin nedenleri modern bilim tarafından henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Şu anda, tıpta, göğüs bölgesinin osteokondrozunun omurgada meydana gelmesi nedeniyle aşağıdaki predispozan faktörleri veya sözde risk faktörlerini ayırt etmek yaygın bir uygulamadır:
- kalıtsal yatkınlık;
- omurganın bu bölümünde aşırı fiziksel aktivite;
- Göğüs bölgesinde düşme veya morluk gibi omurga yaralanmaları;
- Yaşla birlikte intervertebral disklerde meydana gelen ve intervertebral disk dokularında hidrasyonun azalmasına neden olan değişiklikler;
- Göğüs bölgesinde dolaşım bozuklukları.
Torasik osteokondroz hastalığına katkıda bulunan nedenler
Esas olarak, osteokondrozda hastalığın gelişimi genellikle hipodinamik, d intervertebral diskler ve bağlardan kaynaklanır.
Torasik osteokondroz geliştirmenin diğer nedenleri şunlardır:
- Vücudun hipotermisi;
- kronik stresli durumların varlığı;
- bulaşan enfeksiyonlar;
- zor fiziksel çalışma koşulları;
- vücutta meydana gelen hormonal bozukluklar;
- vücuttaki metabolik sürecin ihlali;
- omurganın konjenital kusurlarının varlığı, yani torasik bölgesi.
Bu faktörlerin bir kombinasyonuna veya bazen bir tanesine maruz kalındığında, omurlar arasındaki intervertebral disklerde zamanla distrofik-dejeneratif geri dönüşü olmayan süreçler gelişir:
- intervertebral diskin nükleus pulposus, kayganlaştırıcı bir işlev sağlamak için salgıladıkları sıvıyı yavaş yavaş kaybetmeye başlar, bu da en sonunda bu intervertebral diskin yastıklama işlevini önemli ölçüde azaltır;
- omurun lifli halkası, artan yük nedeniyle daha savunmasız hale gelir ve bu da kademeli olarak tahrip olmasına yol açar.
Omurganın torasik osteokondrozunun belirtileri ve bulguları
Torasik osteokondrozun klinik semptomları yalnızca aşağıdaki faktörlere bağlıdır:
- hastanın yaşı;
- hastalık için sevgi derecesi;
- Torasik omurganın osteokondrozunun aşamaları: remisyon veya alevlenme.
Torasik osteokondrozun ana belirtileri şunlardır:
- Dorsago denilen omurgada göğüs ağrısı;
- omuriliğin sinir uçlarında ağrılı hasar - radikülopati;
- karın sendromu;
- Trinitrogliserin etkisi altında bile devam eden karakteristik ağrı ile kalp sendromu veya kalp kasındaki değişiklikler;
- Akciğerlerde hipoksi, yani boğulma belirtileri olan durgunluk şeklinde pulmoner sendrom.
Torasik osteokondrozlu bir hastada vücut sıcaklığında bir artış gözlenmez, bu da doğrudan ayırıcı tanı işaretidir. Osteokondrozun ana semptomlarından biri olarak göğüs bölgesindeki dorsalji, annulus fibrosusta çatlakların ve nükleus pulposusun deformasyonlarının ortaya çıktığını gösterir. Palpasyon sırasında, göğsün bu bölgesindeki ağrı sadece yoğunlaşır, semptomlar artar.
Ek olarak, kompresyon miyelopatisi olan torasik osteokondrozun karakteristik semptomları, yani sinir uçlarının deformasyonu şunlardır:
- "tüyleri diken diken" hissi - parestezi;
- Sıkıştırılmış sinir boyunca ağrı - yaygın semptomlardır;
- Sıcaklık ve dokunma hassasiyetinde azalma;
- Omurganın motor fonksiyonundaki bozukluklar da karakteristik semptomlardır.
Bu tür semptomları fark ettikten sonra bir uzman görmeniz gerekir. Komplekste semptomların ortaya çıkması ve yoğunluğu özellikle tehlikelidir. Aynı zamanda, hastalığın nedenlerini ve faktörlerini ortadan kaldırmadan semptomları tedavi etmek uygun değildir.
Torasik osteokondrozlu hastalık dereceleri
Torasik osteokondrozlu hastalığın her derecesi, sadece kendi klinik semptomları olan kendi patolojisi ile karakterize edilir. Modern tıp, torasik bölgenin dört derece dejeneratif disk hastalığını (benzer - lomber ve servikal dejeneratif disk hastalığı) ve buna bağlı olarak gelişiminin dört dönemini ayırt eder. Onlara daha yakından bakalım.
Birinci derece,bunun için, çekirdek pulposusun içine daha sonra nüfuz ettiği lif halkası içinde çatlakların ortaya çıkması karakteristiktir. Torasik osteokondrozlu hastalığın bu gelişim aşaması, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:
- lezyonun lokalizasyonunun ötesine geçmeyen omurgada ağrı görünümü;
- bu ağrılar ya kalıcı olabilir ya da lumbago ile ifade edilebilir;
- kalp bölgesinde ağrı ile birlikte göğüs bölgesindeki kasların spazmodik kasılması olabilir.
İkinci dereceTorasik osteokondrozun gelişimi, aşağıdaki klinik belirtilerle artan intervertebral hareketliliğin patolojik görünümü ile karakterize edilir:
- Torasik omurgada subluksasyonlar meydana gelir;
- hareket sırasında ağrı artar;
- Hasta uzun süre tutulduğunda şikayetler ortaya çıkar.
Üçüncü dereceanulus fibrosusun yırtılması ve nükleus pulposusun sınırlarının dışına çıkması ile karakterizedir. Torasik omurganın osteokondrozu ile hastalığın bu aşamasında, klinik semptomları oldukça şiddetli olan intervertebral fıtıklar ortaya çıkar. Yani - nörovasküler, kas güçlendirme ve refleks distrofik.
Ek olarak, omurganın aşağıdaki koşullarındaki bir değişiklik, torasik bölgenin üçüncü derece osteokondrozunun özelliğidir:
- omurganın pozisyonunun zayıf fiksasyonu;
- Omurga bölgesinin hareketliliğinin kısıtlanması, kifoz veya skolyoz şeklinde kendini gösterir.
dördüncü derece- distrofik-dejeneratif süreç, omurga ile çevrili tüm yapıları zaten etkiler. Bu patolojik süreç sarı, interspinöz ve diğer bağları etkiler ve omurgayı çevreleyen yapılarda fibrozis oluşur. Torasik osteokondrozlu hastalığın bu aşamasında, klinik olarak sözde remisyon durumu gözlenir.
komplikasyonlar
Torasik osteokondrozlu hastalığın daha da ilerlemesi ile eşlik eden komplikasyonların gelişmesi mümkündür:
- Omuriliğin sinir uçlarının iltihabı;
- intervertebral fıtıkların görünümü;
- Vasküler distoni gelişimi;
- Schmorl fıtığının gelişimi;
- Spondiloartroz hastalığı;
- kemik büyümesinin patolojik büyümesi - osteofitler;
- spinal kanalda önemli bir azalma.
Torasik osteokondrozda ortaya çıkan komplikasyonların ciddiyetinin, tamamen meydana gelen hastalık sürecinin ilerleme hızına ve elbette, torasik omurganın osteokondrozunu tedavi etme yöntemlerinin etkinliğine bağlı olduğu belirtilmelidir.
Teşhis ve yöntemleri
Pratikte torasik osteokondroz tanısı için çeşitli yöntemler kullanılmaktadır. Bunlardan en yaygın olanı, sonuçları çok açıklayıcı olan röntgen muayenesidir. Bu çalışmada tanımlanan torasik osteokondroz belirtileri aşağıdaki gibidir:
- omurlar arasındaki intervertebral disklerin kıvrımları kırılır;
- deri plakaların kenarları dalgalı bir karakter aldı;
- intervertebral diskler şekil değiştirdi;
- Osteofitler ortaya çıktı - omurgada kemikli patolojik büyümeler;
- omurların kanca şeklindeki uzantıları artmış ve keskinleşmiştir;
- torasik omurların gövdeleri normal şekillerini değiştirdi;
- omurlar arasındaki intervertebral disklerin yüksekliği önemli ölçüde azaldı;
- Omurlar arasında oluşan fıtıklaşmış diskler.
Bazı durumlarda, bir X-ışını kontrast muayenesi kullanarak omurganın torasik osteokondrozunu teşhis etme yöntemi uygulanır ve bu, hastalığın aşağıdaki belirtilerini tespit eder:
- ileri patoloji ile kontrast madde, omurlar arasındaki intervertebral diski tamamen doldurur;
- bir kontrast madde yardımıyla, düzensiz olan çekirdek pulposusun konturları görünür;
- Eğer intervertebral disk hasar görürse, kontrast madde büyük ölçüde sınırlarının ötesine geçerek omurilik kanalına nüfuz eder.
Sadece doğru teşhis, doğru tedaviyi belirleyebilir.
Osteokondroz tedavisi
Torasik osteokondroz tanısının sonuçlarını dikkate alarak torasik osteokondroz tedavisi, aşağıdaki yollardan biriyle mümkündür:
- omurganın konservatif-geleneksel tedavisi;
- Göğüs osteokondrozunun çekiş ile tedavisi;
- operatif cerrahi müdahale.
Konservatif olarak adlandırılan göğüs osteokondrozunun tedavisi, her türlü osteokondrozun tedavisi için karmaşıktır: ilaçlar, fizyoterapi, fizyoterapi egzersizleri. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, torasik osteokondroz ile bilinen omurgadaki ağrıyı gidermeyi amaçlar. Bu ilaçların, iltihaplanma süreçlerinden ve sonuçta ortaya çıkan şişliklerden çok iyi kurtulduğu ve sinir köklerinin sıkışmasını azaltmaya yardımcı olduğu belirtilmelidir. Daha karmaşık torasik osteokondroz vakalarında, ilgili doktor, bazı güçlü ağrı kesiciler ve kas spazmlarının başlangıcını engelleyen kas gevşeticiler gibi bir dizi ek ilaç reçete edebilir.
Ağrı azaldığında veya durduğunda, yani remisyon sırasında, fizyoterapi tedavisi ve ayrıca ek egzersiz tedavisi ve masaj reçete edilir. Bunların hepsi kapsamlı bir tedavinin önemli parçalarıdır. Hastalığın tedavisi ve önlenmesi için en önemli fizyoterapötik araçlardan biri klinik ve ev içi kullanım için özel tıbbi cihazlarla darbeli manyetik terapidir.
Alevlenme durumunda, sadece özel parametrelere sahip manyetik alan tedavisine izin verilir, akut ve kronik ağrı için tıbbi cihazlar vardır. Bu sistem aynı zamanda lomber ve servikal omurganın tedavisi için de uygundur.
Ayrıca traksiyon tedavisi, yani meme osteokondrozunun özel traksiyon yoluyla tedavisi, torasik osteokondroz tedavisinde başarıyla kullanılabilir. Bu yöntemde paravertebral kaslar, dokular ve bağlar gerilir, bu da intervertebral boşlukta bir artışa neden olur. Şişliği azaltmak, kompresyonu ortadan kaldırmak ve omurgaya bitişik kaslardaki gerilimi azaltmak için sadece bir buçuk milimetre yeterlidir. Her durumda, konservatif tedavinin ana prensibi karmaşıklığıdır. Tedavi uzun bir süre boyunca ve düzenli olarak yapılmalıdır, sonuçları ummanın tek yolu budur.
Bununla birlikte, osteokondroz için bir tedavi türü olarak cerrahi, yalnızca memenin osteokondrozunu tedavi etmek için yukarıdaki yöntemler istenen sonucu vermezse tavsiye edilir.